Закрыть
Авторизация

Логин:

Пароль:



Забыли пароль?
Регистрация
8(3463) 456-108

г. Пыть-Ях, мкр.8, ул. Православная, д.10

Контакты 

Схема проезда

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
"Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

Профилактические мероприятия от инсультов

Профилактические мероприятия от инсультов

Инсульт (в медицинской практике - острое нарушение мозгового кровообращения) - патологическое состояние мозга, сопровождающееся отмиранием нервных клеток. Неврологическая симптоматика сохраняется более суток или значительно раньше вызывает смерть пациента.

Заболевание навсегда накладывает свой отпечаток на состоянии здоровья в виде параличей (поражение одной или нескольких конечностей,  например  руки и ноги, или может быть поражение одной конечности (рука или нога), вестибулярных расстройств, (когда возникает головокружение или другими словами чувство уплывания предметов,  двоения предметов перед глазами), парезов, стойких нарушений речи- в виде невозможности произносить слова или звуки. ОНМК молодеет - это доказывает врачебная практика. И если раньше инсульты чаще происходили после 60 лет, то сегодня приступ «настигает» и людей значительно моложе - 50-55 лет и даже встречается у молодых людей  от 20лет  и старше.

Профилактика инсульта имеет большое значение! Специалисты рекомендуют людям старшего поколения внимательнее относиться к своему  здоровью, ведь с каждым прожитым годом риск внезапного удара возрастает.

Основные направления профилактики инсультов

Все профилактические мероприятия по предотвращению инсульта направлены на контроль факторов риска и их коррекции. Все они разделены на несколько классов:

1. Предрасполагающие - возраст пациента, его пол, генетика.

2. Поведенческие - курение, стрессы, алкоголь, наркотики, избыточный вес. профилактика инсульт ишемический лечебный

3. Метаболические - диабет, гипертензия (повышенное артериальное давление), нарушение свертывания крови, дислипидемия (в частности, увеличение содержания в крови холестерина).

Специалисты выделяют 2 вида инсультов:

1. Геморрагический. Кровоизлияние с истечением крови в мозг или под его оболочки. Жидкость при этом сдавливает нервную ткань, вызывая развитие отека мозга.

2. Ишемический. Закупорка или спазмы артериальных церебральных сосудов, что вызывает недостаточное кровоснабжение тканей и развитие инфаркта мозга.

Основные этиологические причины развития ишемических инсультов - атеросклероз (закупорка), церебральных сосудов и гипертоническая болезнь (повышенное артериальное давление. Удары по геморрагическому типу чаще происходят вследствие аневризм (появления сосудистых образований головного мозга, диабета и гипертонии. Профилактика инсульта и инфаркта мозга, с учетом основных причин, направлена на:

· лечение артериальной гипертонии у пациентов;

· постоянное наблюдение у офтальмолога;

· регулярные осмотры у кардиолога;

· регулярную сдачу анализа крови;

· профилактику у пациентов повторных ударов после «малых» инсультов;

· терапию нарушенного липидного  обмена (контроль холестерина крови не менее 1 раза в  3-6 месяцев по показаниям) у пациентов с атеросклеротическим поражением церебральных сосудов.

Профилактические мероприятия подразделяются на первичные и вторичные. Комплексная терапия предельно важна для пациентов из группы риска. Заботясь о своем здоровье, можно предотвратить ОНМК, продолжая жить полной жизнью!

Первичная профилактика

Первичная профилактика инсульта - мероприятия, направленные на предотвращение развития нарушений работы мозгового кровообращения. Пациент получает следующие рекомендации от врача:

1. Следование правилам здорового образа жизни. Пациент должен отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), побольше двигаться, не набирать лишний вес. Если организм находится в тонусе, ему не страшны никакие ишемические удары.

2. Диета. Здоровое сбалансированное питание поможет избежать гипертонической болезни и закупорки сосудов. Необходимо снизить холестерин в крови, уменьшить потребление соли, обогатить рацион микроэлементами (магнием, калием, кальцием). Специалисты утверждают, что привычный (и при этом такой вредный) рацион питания среднестатистического пациента более чем наполовину повышает риск возникновения инсульта. Ешьте побольше овощей, зелени и фруктов, мяса, молочных продуктов. А вот потребление соленого, мучного, жирного, консервированного лучше свести к минимуму.

3. Гиполипидемическая терапия. Направлена на снижение холестерина в крови с помощью специальных препаратов - статинов (ниацин, правастатин, симвастатин, розурвастатин). Лечение снижает уровень липидов в крови и предотвращает скопление холестерина на стенках сосудов. А ведь именно жиры затрудняют кровообращение.

4. Гипотензивная терапия. Лечение направлено на снижение повышенного давления. Гипертоническую болезнь можно держать под контролем, используя специальные лекарственные средства - диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов. Нужный препарат подбирает врач, с учетом состояния здоровья пациента и его анамнеза. Медикаментозная терапия повышенного давления - процесс длительный, постоянно корректируемый специалистом-терапевтом или кардиологом.

5. Растительные препараты и «бабушкины» рецепты. Народная медицина не всегда плоха. Вычитав где-то рецепт отвара или настойки, снижающих холестерин и давление, можете им воспользоваться. Но обязательное условие - домашнее лечение обязательно сочетайте с традиционными методами и постоянным наблюдением у терапевта.

Первичная профилактика инсульта - дело далеко не одного дня. Следите за здоровьем постоянно. И это касается не только людей пожилого возраста - заботиться о себе нужно с молодых лет! Та еда, что мы едим, тот образ жизни, что мы ведем, зачастую очень негативно сказывается на наших сосудах. А это чревато бедой.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика инсульта - мероприятия, направленные на недопущения развития повторного удара. Пациенты, уже перенесшие ОНМК, нуждаются в помощи родных и регулярных осмотрах специалиста по показаниям не менее 1 раза в 6 месяцев, а также в  лечении  в стационарных или амбулаторных условиях, как у невролога, так и терапевта.

К немедикоментозным методам профилактики относятся:

· полный отказ от вредных привычек;

· контроль за свертываемостью крови; 1 раз в  3-6 месяцев.

· строгая диета.

Вести активный образ жизни у пациентов после инсульта вряд ли получится, но и лежать постоянно на больничной койке недопустимо! Вот тут и потребуется помощь родных и близких. Массажи, ЛФК, постепенное повышение физической активности - вот что нужно обеспечить человеку после перенесенного инсульта. Если подойти к терапии комплексно, пациент сможет самостоятельно себя обслуживать - принимать пищу, ходить в туалет, совершать пешие прогулки.

К лечебной профилактике относятся следующие методики:

1. Назначение антитромботических лекарственных препаратов. Это важное звено в постинсультный период, поскольку сейчас нельзя допустить агрегацию (склеивания между собой тромбоцитов, что приведет в конце к закупорке сосуда)тромбоцитов в потоке крови. Врач назначает пациенту антиагреганты и непрямые антикоагулянты (Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин, Клопидогрель). Лечебная терапия проводится длительное время под контролем врача, который в случае необходимости снижает или повышает дозы препаратов. Лекарства имеют массу противопоказаний, а потому подбираются специалистом в индивидуальном порядке.

2. Назначение гипотензивных лекарственных препаратов. Держать под контролем уровень артериального давления важно и сейчас, поскольку даже малейшие его скачки могут привести к необратимым последствиям. Применяется те же препараты, что и при первичной профилактике.

3. Хирургическое лечение (каротидная эндартерэктомия- Это оперативное вмешательство, которое заключается в очищении внутреннего слоя сосуда от атеросклеротической бляшки) - Это вторичная профилактика инсульта, которая направлена на удаление суженной или разрушенной внутренней стенки сонной артерии. Если операция пройдет успешно, будет восстановлен кровоток на этом участке. Она относительно безопасна и характеризуется длительным эффектом - пациенту становится значительно лучше. Перед проведением операции больной проходит исследования - дуплексный ультразвук, томографию, ангиографию.От того, насколько легко пройдет послеинсультный период, будет зависеть дальнейшее состояние здоровья пациента.

Литература.

Б.С Виленский Инсульт : профилактика, диагностика и лечение СПб 1999г
Ворлоу Ч.П. и соавт.: Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. Пер. с англ. СПб., Политехника, 1998.


Автор Цапко П.В, врач-невролог Пыть-Яхской окружной клинической больницы



8(3463) 456-108

г. Пыть-Ях, мкр.8, ул. Православная, д.10

Контакты 

Схема проезда